Все слышали о страховании, а большинство тем или иным способом принимали в нем участие. Но не все знакомы с нюансами и подводными камнями полиса и тем, что представляют собой страховые выплаты. Чтобы грамотно воспользоваться своими правами при наступлении страхового случая, необходимо знание условий действия страхового договора, а также основных понятий процесса страхования и прежде всего осведомленности в том, что такое выплаты по страховке. Без изучения соответствующих материалов и повышения уровня своих юридических и финансовых знаний в этом случае не обойтись.
Страхование и выплаты по нему осуществляются согласно договору или нормативным актам, предусмотренным государством. При этом следует знать, что в любом договоре участвуют две стороны. При страховке – это:
- страховщик в виде юридического лица или государства;
- страхователь – физическое или юридическое лицо, получающее выплаты по страхованию, предусмотренные соглашением.
Понятие выплаты при страховании
Страховая выплата – это фактически сумма страхового возмещения, которую получает застрахованный человек при наступлении страхового случая. Ее размер определяется условиями полиса при добровольном страховании или федеральным законом (от 27.11.1992 No 4015-1) при обязательном. Максимальная сумма компенсации по страховке и сроки ее выдачи застрахованному зависят как от вида страховки, так и от договорных обязательств сторон.
Для получения выплаты в страховании страхователь должен предоставить страховщику все предусмотренные нормативным актом или условиями соглашения документы. Именно с этого момента и начинается отсчет срока выплаты.
Решение о возможности выдачи компенсации или об отказе ее предоставить принимает страховщик (страховая компания или государство) согласно договору и обстоятельствам, вызвавшим наступление страхового случая.
Кстати, страховщик после возмещения суммы покрытия имеет право подачи иска лицу, виновному в причинении ущерба. Это не касается договоров по страхованию ответственности. Если страхователь отказывается от требований к виновнику убытка, то страховщик вправе потребовать возврата суммы возмещения ущерба.
При особенно больших размерах повреждениях имущества или ущерба для здоровья, а также при затруднении выяснения их обстоятельств, могут быть увеличены сроки возмещения страховой суммы. Альтернативой может стать авансовая часть страховки до выяснения всех обстоятельств и причин сложного или максимально убыточного вреда имуществу или здоровью.
Виды компенсаций от СК
Существует два вида страховок – имущественное и личное. Компенсации по имущественному называются страховым возмещением, а по личному – страховым обеспечением.
Имущественное страхование включает в себя страховку движимого и недвижимого имущества, финансовых рисков (кредитов и инвестиций), а недвижимое и движимое имущество – транспорт, техника, здания; также ответственности (гражданской, транспортной и профессиональной). Личное страхование касается жизни, здоровья и трудоспособности.
Выплата при имущественной страховке должна покрывать возмещение убытков страхователя при наступлении страховой ситуации. а также включает и компенсацию его негативных последствий. В перечень обязательных документов для получения возмещения входят:
- полис в оригинале;
- заявление от страхователя;
- документы, подтверждающие достоверность наступления страхового случая, его обстоятельств и причин.
Выплаты по личному страхованию производятся при достижении определенного возраста, проблемах со здоровьем, несчастном случае или смерти. Могут быть в виде пособия по временной нетрудоспособности, пенсии, ренты или других форм обеспечения, предусмотренных договором.
